上瞼下垂整形手術(shù)對眼睛的美觀和視力有影響。上瞼下垂整形手術(shù)的效果能控制多久?上瞼下垂整形手術(shù)無效的原因是什么?上瞼下垂整形手術(shù)的矯正方法是什么?手術(shù)的效果如何?
手術(shù)過程:2%利多卡因加適量腎上腺素,手術(shù)切口和皮膚剝離區(qū)局部浸潤麻醉。按術(shù)前設(shè)汁切開皮膚,貼近真皮,切除畫線區(qū)域內(nèi)的皮膚。保留眉毛下的脂肪和部分真皮層,凝血,去除部分毛囊,鈍性分離切口下緣皮膚和眼輪匝肌,眉毛微分離,眉毛中部分離到雙眼瞼線3mm,眉毛尾部和顳延長線分離到眼裂水平,切斷眼輪匝皮與皮膚之間的光纖接觸,拉動皮瓣凝血。到目前為止,手術(shù)應(yīng)對一些特殊情況進(jìn)行相應(yīng)的處理:對于眉毛下切口,將皮下組織分離到眉毛峰切口上緣的骨膜,用3-0尼龍線縫合眉毛真皮和骨膜。防止眉毛下重:對于上眼瞼脂肪較多的“腫脹眼”,內(nèi)側(cè)脂肪在眼輪匝肌下與內(nèi)側(cè)小隧道分離,找到眶隔,釋放并切除。外側(cè)脂肪直接從眼瞼外側(cè)眼輪匝肌分離,打開眶隔,釋放并切除,6~0吸收線縫合一,防止皮膚與眶隔粘連,導(dǎo)致術(shù)后上瞼皮膚凹陷:魚尾紋嚴(yán)重的病例,外眥部分眶眼輪匝肌需要切斷,斷端縫合固定在上顳淺筋膜上,然后將顳淺筋膜向上折疊固定在顳深筋膜上。拉伸上瞼皮瓣,提升到切口上緣,仔細(xì)對齊,6-0可吸收線均勻分布,皮布。皮膚縫合,8-0無損傷縫合線間歇縫合皮膚,懷疑傷口滲血,傷口排水條,涂紅梅眼霜,剝離區(qū)輕壓包扎24小時,暴露,術(shù)后7天。拉伸上瞼皮瓣,提升到切口上緣,仔細(xì)對齊,6-0可吸收線均勻分布,皮布。皮膚縫合,8-0無損傷縫合線間歇縫合皮膚,懷疑傷口滲血,傷口排水條,涂紅梅眼霜,剝離區(qū)輕壓包扎24小時,暴露,術(shù)后7天。術(shù)前設(shè)計的同期手術(shù)按常規(guī)完成。
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