其實(shí)鼻中隔偏曲的原因很多,有先天原因,也有后天原因。無(wú)論是什么原因?qū)е卤侵懈羝?,一旦情況嚴(yán)重,必須立即手術(shù)。

鼻中隔偏曲檢查

1.前鼻內(nèi)窺鏡檢查

說(shuō)明鼻中隔向一側(cè)彎曲,兩側(cè)鼻腔大小不一。鼻中隔凸面可見利特爾區(qū)充血糜爛,對(duì)側(cè)下鼻甲代償性肥大。注意將鼻中隔黏膜增厚(探頭軟觸)與鼻部其他疾病區(qū)分開來(lái),如腫瘤、異物或繼發(fā)病變,如鼻竇炎、鼻息肉等。

2.鼻內(nèi)窺鏡檢查

內(nèi)窺鏡檢查使鼻中隔偏曲的檢查和診斷更加準(zhǔn)確。鼻腔前表面麻醉后,用0和30硬性鼻內(nèi)窺鏡觀察。然后,充分收縮鼻粘膜后,檢查鼻腔深部。觀察鼻中隔與鼻腔、鼻道與鼻甲的解剖關(guān)系,及其對(duì)鼻腔和鼻竇通氣引流的影響。

3.鼻竇CT掃描

參照鼻竇水平和冠狀位CT掃描,可以清晰觀察鼻中隔與鄰近結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系,了解鼻中隔形態(tài)異常與鼻竇疾病的相關(guān)性。CT掃描在鼻中隔偏曲評(píng)估中的意義在于:鼻中隔與鄰近結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系及臨床癥狀的相關(guān)性;鼻中隔偏曲與鼻竇炎的相關(guān)性研究:提示手術(shù)矯正的部位和范圍;可能影響鼻內(nèi)窺鏡下操作;影響術(shù)后鼻腔、鼻竇通氣引流,造成術(shù)后鼻腔粘連的可能性。

鼻中隔偏曲手術(shù)后遺癥

一、鼻中隔穿孔,多發(fā)生于術(shù)中剝離軟組織時(shí),因其動(dòng)作劇烈,在對(duì)稱部位雙側(cè)破裂而致穿孔。

二、鼻中隔膿腫,由于手術(shù)時(shí)機(jī)不當(dāng),細(xì)菌感染導(dǎo)致鼻中隔炎癥偏離,膿性分泌物。

三、鼻梁塌陷,術(shù)中切除鼻中隔軟骨,術(shù)后并發(fā)鼻中隔膿腫。沒(méi)有及時(shí)妥善處理,導(dǎo)致軟骨軟化壞死,造成鼻中隔畸形。

鼻中隔偏曲是怎么造成的

1.鼻外傷

多發(fā)生于兒童期,創(chuàng)傷史被遺忘。因?yàn)楸侵懈舾鞑课贿€處于發(fā)育階段,所以兒童期的鼻部癥狀并不。隨著年齡的增長(zhǎng),鼻中隔生長(zhǎng)骨化,導(dǎo)致鼻中隔偏曲。成人鼻外傷也可引起鼻中隔偏曲或鼻中隔軟骨脫位。如果鼻中隔軟骨段全部偏向一側(cè),就會(huì)形成歪鼻。外傷常并發(fā)鼻中隔軟骨脫位,甚至軟骨骨折。如果不及時(shí)恢復(fù),可以留下鼻中隔偏曲。

2.異常發(fā)育

是這種疾病的主要原因之一。鼻中隔在胚胎期由幾塊軟骨組成。在發(fā)育、生長(zhǎng)和骨化過(guò)程中,如果骨和軟骨發(fā)育不平衡或骨與骨之間生長(zhǎng)不平衡,就會(huì)形成畸形或偏離;骨刺或骨脊在關(guān)節(jié)處形成。常見原因有腺樣體肥大導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間張口呼吸,久而久之硬腭拱起,縮短鼻腔頂部與鼻腔底部的距離,限制鼻中隔發(fā)育,引起鼻中隔偏曲;營(yíng)養(yǎng)不良影響鼻中隔的發(fā)育和骨化,也可出現(xiàn)鼻中隔偏曲。

3.鼻腔或鼻竇腫瘤

一些生長(zhǎng)緩慢的鼻腔或鼻竇腫瘤,如骨化纖維瘤、鼻息肉等。其他如鼻竇囊腫,當(dāng)它們變大時(shí),會(huì)擠壓鼻中隔,導(dǎo)致其偏轉(zhuǎn)和變形。

4.遺產(chǎn)

鼻中隔偏曲的發(fā)生與遺傳因素有關(guān)。

鼻中隔偏曲是怎么引起的

先天性:有些新生兒出生時(shí)就有鼻中隔偏曲。

外傷:學(xué)習(xí)走路時(shí),運(yùn)動(dòng)時(shí)的肢體碰撞,各種原因造成的鼻部外傷,均可導(dǎo)致鼻中隔偏曲。

發(fā)育:鼻中隔主要由兩塊骨頭和一塊軟骨組成。在開發(fā)過(guò)程中,

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