前沿拓展：杭州牙齒矯正哪家醫(yī)院好一點(diǎn)
近日，杭城進(jìn)入深秋，不少市民喜歡睡前泡泡腳暖暖身，用熱水舒緩?fù)饶_的酸和累，順帶“調(diào)理調(diào)理身體”。
但泡腳有講究，泡得好事半功倍，泡得不好會(huì)泡出其他問(wèn)題。在杭州市第三人民醫(yī)院的門診里，就接連迎來(lái)了幾位愛(ài)“泡腳”的患者。
“沒(méi)泡到發(fā)紅就沒(méi)到位”
發(fā)紅的皮膚像被“焊”在腿上
50多歲的吳先生（化名）是一位網(wǎng)約車司機(jī)。一天近十個(gè)小時(shí)的工作之后，他常常感覺(jué)到雙腳麻木、酸脹。
孝順的兒女特地給他買了泡腳桶。近一個(gè)月，吳先生收車后就會(huì)美美地泡上半個(gè)小時(shí)，“沒(méi)泡到足部發(fā)紅，我都覺(jué)得沒(méi)到位”。
可漸漸地，吳先生發(fā)現(xiàn)自己的腿上有些異樣：泡腳發(fā)紅的皮膚并沒(méi)有如常褪去，而是像被“焊”在了腿上。
微紅的皮膚不痛不癢，他并沒(méi)有放在心上。可沒(méi)想到，近日，“紅皮膚”不僅越來(lái)越深，周圍的皮膚還十分瘙癢，涂了藥膏也絲毫沒(méi)有果。這讓他總?cè)滩蛔∪プ?，十分影響行車?/p>
不堪其擾的吳先生慕名來(lái)到杭州市第三人民醫(yī)院皮膚科就診，卻被告知問(wèn)題不在皮膚而在很有可能在血管里，建議轉(zhuǎn)科到血管外科進(jìn)一步調(diào)節(jié)。
“中藥泡腳”活血化瘀
不僅爛了腳，還留下大片黑斑
在醫(yī)院血管外科主任孟路陽(yáng)主任醫(yī)師的門診里，吳先生碰到了同樣因?yàn)榕菽_前來(lái)就診的楊爺爺（化名）。
楊爺爺患靜脈曲張有10多年，雖然斷斷續(xù)續(xù)來(lái)醫(yī)院就診，但一聽(tīng)“要做手術(shù)”，就害怕地連連拒絕。
近日，楊爺爺偶然聽(tīng)朋友說(shuō)用紅花等中藥材加入熱水中泡腳可以活血，突然想到醫(yī)生曾說(shuō)靜脈曲張是因?yàn)檠苡俜e導(dǎo)致的，便開(kāi)始每天在家用中藥泡腳。
半個(gè)月之后，他并沒(méi)有感覺(jué)自己的靜脈曲張有好轉(zhuǎn)的跡象，反而發(fā)現(xiàn)右小腿皮膚愈發(fā)的發(fā)紅發(fā)暗、越來(lái)越腫、瘙癢難耐，更讓他擔(dān)心的是腳上出現(xiàn)的破潰，還留下一塊塊“黑斑”。
每年入秋后高發(fā)
都是靜脈曲張惹的禍
孟路陽(yáng)介紹，每年入秋后，像吳先生和楊爺爺這樣因泡腳而就診的患者并不是個(gè)例。
他們其實(shí)都是靜脈曲張患者，以腿部皮炎、皮膚色素沉著為典型特性。其中很多人都表示喜歡冬天熱水泡腳，有的甚至堅(jiān)持了五六年，直到出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀才后悔不已。
“靜脈曲張是血液動(dòng)力學(xué)改變所致。靜脈本來(lái)是要將血流輸送回心臟的，但由于阻止血液返流的靜脈瓣膜被破壞了，導(dǎo)致血液倒流回到了下肢。”
孟路陽(yáng)解釋，如吳先生這樣的患者，初沒(méi)有不適感，一段時(shí)間后，可能會(huì)出現(xiàn)腿部抽筋、腿酸等癥狀。下肢的保暖對(duì)靜脈曲張患者來(lái)說(shuō)也很重要，但不能過(guò)熱或過(guò)冷，否則會(huì)對(duì)淺表靜脈壁造成損傷，使之變得更薄弱。
“熱水泡腳雖然增加了循環(huán)，但是同時(shí)也擴(kuò)張了血管，血管擴(kuò)張過(guò)大之后，血管里血液淤積的時(shí)間與量反而更多更久，這樣會(huì)加重靜脈曲張”。所以，用泡腳改良靜脈曲張，實(shí)際上并不可靠。
孟路陽(yáng)提醒，患有糖尿病，下肢靜脈曲張、下肢動(dòng)脈閉塞，足癬、濕疹等皮膚病，嚴(yán)重心腦血管疾病或心衰伴有水腫的市民，請(qǐng)一定控制泡腳的時(shí)間和溫度，避免加重病情。
出現(xiàn)這五大癥狀請(qǐng)及時(shí)就診
這些職業(yè)尤其要注意！
孟路陽(yáng)介紹，下肢靜脈曲張除了“蚯蚓腿”，還會(huì)導(dǎo)致皮炎、皮疹、皮膚色素沉著，繼而出現(xiàn)皮膚破潰、慢性潰瘍、感染等問(wèn)題，且經(jīng)久不愈。
若出現(xiàn)以下5個(gè)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免病癥進(jìn)一步發(fā)展，延誤佳調(diào)節(jié)時(shí)機(jī)。
下肢靜脈曲張5大典型癥狀
癢
主要表現(xiàn)為下肢局部刺癢。下肢靜脈曲張會(huì)使血液回流出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致局部組織細(xì)胞缺血、缺氧，產(chǎn)生的5-羥色胺會(huì)引發(fā)皮膚瘙癢。
此外，血流不暢還會(huì)造成新陳代謝障礙，細(xì)胞分解的毒素會(huì)刺激血管、神經(jīng)，使人瘙癢。病情嚴(yán)重時(shí)，下肢局部皮膚還會(huì)出現(xiàn)皮炎或濕疹，使刺癢加重，甚至無(wú)法忍受。
疼
具體表現(xiàn)為小腿抽筋。下肢血液循環(huán)不暢，使下肢靜脈淤血、組織輕度水腫，代謝產(chǎn)物堆積會(huì)刺激神經(jīng)異常放電發(fā)生痙攣，導(dǎo)致抽筋。
沉
行走一段時(shí)間后，會(huì)出現(xiàn)腿肚子發(fā)沉、發(fā)脹的感覺(jué)，往往是晨輕暮重。這也是下肢血液回流不暢導(dǎo)致的，有時(shí)還會(huì)造成小腿，特別是踝部皮膚水腫。
硬
表現(xiàn)為皮膚脫屑、色素沉著、皮膚失去彈性變硬。下肢靜脈曲張使血液淤積過(guò)多，靜脈壓力增高。
一部分血液成分滲透至血管外的皮膚及皮下組織，造成局部皮膚發(fā)紅、變紫，直至發(fā)黑(血中鐵元素沉積)，皮膚失去彈性而變硬。
爛
表現(xiàn)為小腿皮膚發(fā)黑，甚至出現(xiàn)長(zhǎng)期不愈合的潰瘍，俗稱“老爛腿”。
這是由于靜脈曲張遷延反復(fù)，導(dǎo)致下肢靜脈內(nèi)形成高壓而淤血，皮膚營(yíng)養(yǎng)不良。此時(shí)除了有感染風(fēng)險(xiǎn)，還可能發(fā)生癌變，所以必須手術(shù)。
孟路陽(yáng)介紹，靜脈曲張跟職業(yè)有一定的關(guān)聯(lián)性，久坐、久站、重體力勞動(dòng)，都會(huì)導(dǎo)致下肢血液回流困難，引起靜脈內(nèi)壓力升高而誘發(fā)該病。
司機(jī)、廚師、教師、理發(fā)師等都是該病高發(fā)人群。各位市民在生活中應(yīng)避免久站或久坐，多做足背伸直屈曲動(dòng)作，每隔一段時(shí)間起身跺跺腳、動(dòng)動(dòng)腳趾頭，或是坐在凳子上抖一抖晃一晃腿。
當(dāng)出現(xiàn)腿部皮膚瘙癢、傷口久不收口，要警惕靜脈曲張的可能。
綜合：健康杭州、杭州市第三人民醫(yī)院
來(lái)源： 杭州日?qǐng)?bào)
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