前沿拓展：牙齒矯正鋼絲箍扣
也許是小時候換牙沒注意，我錯過了拔掉乳牙的時機，導致原來的乳牙還沒松動拔掉，新牙就已經長出來了。后的結果就是我上排牙齒的門牙有兩顆是重疊的，就是大家經常說的“齙牙”。
因為牙齒的問題，我一直就不自信，就是平時笑的時候都是笑不露齒，如果是忍不住大笑都一定會掩嘴而笑。然后因為這樣很多人對我的印象就是很內向害羞或者是很高冷……
我一直都羨慕那些可以展露自信笑容的人，或者是開懷大笑時露出八顆牙齒，我卻要遮遮掩掩，時刻注意控制住自己的表情，生怕一不小心被別人看到我的齙牙，哪怕是眼神的變化都會讓我很難過。
所以，矯正牙齒這件事是我一直想要去做的事情。
小提示:
小朋友到了換牙齒的時候一定要監(jiān)督他們去搖松要換的乳牙，然后在恰當的時機拔掉，不要耽誤新牙的生長，否則慢一步可能就像我一樣會成為齙牙了，尤其是女孩子，牙齒整齊美觀真的很重要，關系到一個人的自信，人際交往，找工作找對象等等人生大事！
雖然我們很多人都是在家拔牙，但是如果有條件的話，換乳牙好是到專業(yè)的牙科診所去拔牙，除了打麻藥沒那么痛之外，拔牙的方法也會影響到牙齒生長是否美觀，千萬不要為了省一點小錢，到后來需要去矯正牙齒花費大錢。
| 02
大家都知道矯正牙齒的時間又長費用也不便宜，所以我在做牙齒矯正前對比了很多的口腔醫(yī)院診所，后來選擇的是南寧的一家連鎖的口腔診所。
我的牙齒情況比較復雜，一個是前面兩顆門牙擠到一起，還有我之前有顆大牙長蛀蟲比較嚴重，后來給戴了牙冠，也就是假牙，并且其它的牙齒咬合不好，上下的大牙咬合都不貼合。
我去咨詢過很多的牙科診所，很多都是說我的牙齒情況復雜，他們做不了的。
所以我找的這家，在本地是比較有名，連鎖的也比較大，我想這里的技術水平應該是比較高的，只要這里說可以做，我馬上就會矯正的那種。
當時去的時候是在2017年七月底，我第一次去咨詢，然后醫(yī)生檢查了之后說可以做，然后導醫(yī)給我介紹矯正牙齒有兩種方式，一種是傳統(tǒng)的鋼絲托槽的方式，就是俗稱的“牙箍”，還有一種是隱形牙齒矯正，又叫“隱形無托槽矯正”，帶的是透明的樹脂材料的牙套，比較美觀。兩種方式又因為材料的不同價格還有區(qū)別。
牙齒矯正的佳時期是12到18歲，當然，我已經錯過了佳的矯治時機，為了美觀不影響社交，我就選了隱形無托槽矯正，口腔診所說，牙齒模型是要送到美國去設計方案的，牙套則是在上海做的，各種介紹，剛好當時有活動，原價21980，活動價19800，刷卡那一刻還是肉疼的。
這些費用不包括中途拔牙和后期戴保持器等的費用。
交費當天在診所拍了牙齒的照片，然后取牙齒模型，大概花了一個小時，后通知我過兩周再過來復檢。
小提示:
1、矯正牙齒真的要去大醫(yī)院或者是連鎖的牙科診所，因為一般矯正牙齒要1.5-2.5年，時間這么長你不能給你做矯正的醫(yī)生會不會有工作的調動，但是醫(yī)院是在那里的，他們會有人接手你的事，就不用擔心。以前看新聞有人找小診所做牙齒矯正，后來做了一年，診所關門了，后來不得不另外找地方另外交費才能繼續(xù)矯正。
當時接診給我檢查和出方案的是他們診所的主任，但是后來主任調到另一個區(qū)的診所的，我就被安排給另一位醫(yī)生，這也導致了我后面矯正牙齒的情況有變動。
2、牙齒矯正的費用是不用一次性交清的，你可以主動和醫(yī)院說要求，但是一般也只能分兩到三期。我是分兩期，第一次交了一萬，三個月內再交清余下的費用。根本不存在如果你覺得不滿意后面的費用可以拖著或者不交的情況，一旦你開始矯正牙齒，就像上了一艘賊船（比喻不當?。?，你只能跟著走到底，要想中途下來，后果自負，卻很為難的，“人為刀俎我為魚肉”，所以想要矯正的朋友真的要慎重再慎重！
| 03
正畸的過程
兩周后我到醫(yī)院復診，醫(yī)生給我看了我的調節(jié)方案，是在電腦上演示的3D動畫形式，從我牙齒的現狀到虛擬的終矯正的結果。
我沒有疑義之后，當天先安排我拔了一個蛀牙，一周后過來傷口愈合得比較好，再拔掉另外兩顆前面的牙齒。拔這顆大牙的費用好像是150塊吧，另外兩顆是80塊一顆。
后來到前臺結賬的時候，有位阿姨剛拔了一顆智齒，費用打完折四百多……
小提示:
拔牙都會打麻藥所以幾乎感覺不到痛，拔牙以后一小時都不能喝水吃東西，所以好提前吃東西。
拔牙，尤其是大牙，好是男醫(yī)生給你拔，因為男醫(yī)生比較有力，一拔就出來，沒那么多痛苦。
導 語
有沒有做過掛籃，用鋼管扣件做的。好了，施工方案奉上，可能對大家有用。
根據現場實際情況，結合施工特殊性的要求，做如下施工操作架：
1、腳手架鋼管應采用現行標準《直縫電焊鋼管》GB/T13793或《低壓流體輸送用焊接鋼管》GB/T3091中規(guī)定的Q235普通鋼管，鋼管的鋼材質量應符合現行標準《碳素結構鋼》GB/T700中Q235級鋼的規(guī)定。
每根鋼管的大質量不應大于25.8kg。新鋼管表面應平直光滑，不應有裂縫、結疤、分層、錯位、硬彎、毛刺、壓痕和深的劃道，鋼管要有產品質量合格證、質量檢驗報告，鋼管材質檢驗方法應符合現行標準《金屬拉伸室溫拉伸試驗方法》GB/T228的有關規(guī)定，質量和鋼管外徑、壁厚、端面等的偏差應符合《建筑施工扣件式鋼管腳手架技術規(guī)范》JGJ130的有關規(guī)定，應涂有防銹漆。
舊鋼管表面銹蝕深度、鋼管彎曲變形應符合《建筑施工扣件式鋼管腳手架技術規(guī)范》JGJ130的有關規(guī)定。銹蝕檢查應每年一次。檢查時，應在銹蝕嚴重的鋼管中抽取3根，在每根銹蝕嚴重部位橫向截斷取樣檢查，當銹蝕深度超過規(guī)定值時不得使用。鋼管上嚴禁打孔。
2、扣件應采用可鍛鑄鐵或鑄鋼制作，其質量和性能應符合現行標準《鋼管腳手架扣件》GB15831的要求，采用其他材料制作的扣件，應經試驗證明其質量符合該標準的規(guī)定后方可使用?？奂猩a許可證、法定檢測單位的測試報告和產品合格證?？奂M入施工現場應檢查產品合格證，并應進行抽樣復試?？奂谑褂们皯饌€挑選，有裂縫、變形、螺栓出現滑絲的嚴禁使用?？奂诼菟〝Q緊扭力矩達65N·m時，不得發(fā)生破壞。新、舊扣件均應進行防銹處理。
搭設架子前應進行保養(yǎng)，除銹并統(tǒng)一涂色，力求環(huán)保美觀。
3、腳手板
腳手板可用鋼、木、竹材料制作、單塊腳手板的質量不大于30kg；
竹腳手板宜采用由毛竹或楠竹制作的竹串片板、竹笆板；竹串片腳手板應符合現行行業(yè)標準《建筑施工木腳手架技術規(guī)范》JGJ164的相關規(guī)定；
沖壓鋼腳手板的材質應符合現行標準《碳素結構鋼》GB/T700中Q235級鋼的規(guī)定。新腳手板應有產品質量合格證，尺寸偏差應符合《建筑施工扣件式鋼管腳手架技術規(guī)范》JGJ130的有關規(guī)定，且不得有裂紋、開焊與硬彎。新、舊腳手板均應涂防銹漆，應有防滑措施；
木腳手架材質應符合現行標準《木結構設計規(guī)范》GB50005中Ⅱa級材質的規(guī)定。腳手板厚度不應小于50mm，兩端宜各設置直徑不小于4mm的鍍鋅鋼絲箍兩道。寬度、厚度允許偏差應符合現行標準《木結構工程施工質量驗收規(guī)范》GB50206的規(guī)定；不得使用扭曲變形、劈裂、腐朽的腳手架。
二、搭設流程及施工步驟架體搭設采用門式鋼架登高作業(yè)，桁車高度為7米，故門式鋼架分兩層進行作為架體搭設的操作架。門式鋼架分別立與桁車兩側，然后搭設人員在門式鋼架上進行搭設。
先水平放置挑梁桿件與桁車梁頂面，兩邊均分設置。然后利用扣件將吊架的掛桿與水平挑梁扣緊，兩側分別進行，先安裝內側掛桿，后安裝外側掛桿。桁車梁兩側掛桿均安裝完成后，安裝底部的小橫桿，底部小橫桿與掛桿采用十字口緊固。依照上述流程分片架設骨架。
當所有骨架架設完成后，兩邊分別完成底部縱向的水平桿安裝工作，從側插入，并利用扣件與底部小橫桿緊固。而后安裝桁車梁的固定小橫桿，小橫桿需與桁車緊固，避免架體晃動。
后為了架體的穩(wěn)定性，在兩邊的掛板的外側分別設置兩道水平桿，將各個骨架與之相連接。
在掛桿頂部和底部均需要設置保險扣，完成后采用12直徑的鋼筋繞掛桿一圈，采用焊接將繞圈鋼筋與掛桿全部焊接，作為一個補強措施，具體詳見下圖
1. 掛桿必須采用整根通長桿件；各桿件端頭伸出扣件蓋板邊緣長度不應小于100mm。
2. 挑梁桿件應通過現場檢查，無銹蝕和彎曲。挑梁桿件的搭設間距不得大于1000mm。
3. 掛桿頂部和底部必須設置抗滑移的扣件，并設置抗滑移焊接鋼筋環(huán)，做補強。
4. 水平桿當采用對接時，對接扣件應該交錯布置，兩根相鄰縱向水平桿接頭不宜設置在同步或同跨；不同步或不同跨兩相鄰接頭在水平方向錯開距離不應小于500mm；各接頭中心至近主節(jié)點的距離不宜大于縱距的1/3。
5. 中間兩根掛桿之間應采用可靠措施，緊固桁車，避免架體整體晃動，可以采用木楔頂入，防止晃動。
6. 架體底部水平桿搭設完成后，應鋪設竹笆板作為腳手板。
7. 搭設完成后，應采用扭力扳手檢校扣件的緊固程度。螺栓擰緊扭力矩不應小于40N·m，且不應大于65N·m；
8. 腳手片須用12-14#鉛絲雙股并聯(lián)綁扎，不少于4點，要求綁扎牢固，交接處平整，鋪設時要選用完好無損的腳手片，發(fā)現有破損的要及時更換。
9. 施工期間，材料不得上至腳手架內，建議碼放與桁車頂部。
10. 登高作業(yè)應做好個人防護用具，做好帶的使用，高掛低用。
11. 做好后期檢查工作，一旦發(fā)現挑梁桿變形嚴重，需增設加強桿件，采用十字扣件與挑梁桿合并連接。
四、搭設操作技術要求1、挑梁和掛桿依據搭設過程中應檢校步距、縱距、橫距及掛桿的垂直度。
2、挑梁桿件應與桁車梁垂直，端部偏差不得大于50mm。
3、掛桿內側和外側應在同一直線上，不得分布于挑梁的兩側。
4、底部縱向水平桿應采用直角扣件與立桿固定。
5、各個桿件搭設過程均應在門式操作架上完成，嚴禁懸空作業(yè)。
6、螺栓擰緊扭力矩不應小于40N·m，且不應大于65N·m。 在主節(jié)點處固定橫向水平桿、縱向水平桿、剪刀撐、橫向斜撐等用的直角扣件、旋轉扣件的中心點的相互距離不應大于150mm；
五、搭設過程作業(yè)要求1、搭設人員必須是經過按現行標準《特種作業(yè)人員技術考核管理規(guī)則》GB5036考核合格的專業(yè)架子工。上崗人員定期體檢，合格者方可持證上崗；
2、搭設人員必須戴帽、系帶、穿防滑鞋；
3、腳手架的構配件質量與搭設質量，應按技術規(guī)范規(guī)定進行檢查驗收，合格后方準許使用；
4、夜間不宜進行腳手架搭設與拆除工作；
5、腳手架的檢查與維護，應按相應技術規(guī)范進行；
6、腳手板應鋪設牢靠、嚴實。
7、在腳手架上進行電、氣焊作業(yè)時，必須有防火措施和專人看守；
8、搭設腳手架時，外側應有防止墜物傷人的防護措施；
9、門式操作施工期間應設置拋撐進行固定，避免傾覆。
10、施工過程中材料應采取可靠措施上下門式操作架，嚴禁拋擲。
六、搭設完成后的檢查驗收1、掛桿及挑梁的間距是否滿足要求。
2、各個扣件是否緊固到位，應采用扭力扳手進行測試。
3、是否按照圖紙要求搭設齊全。同時檢查掛桿的上下部位的保險扣是否設置，同時有無焊接補強鋼筋環(huán)。
4、底部縱向水平桿間距是否滿足規(guī)范和設計要求?？v向水平桿桿件宜采用對接，若采用搭接，其搭接長度不應小于1m ，且固定應符合規(guī)范要求。桿件對接扣件應交錯布置，并符合規(guī)范要求。
5、鋼管直徑、壁厚、材質應符合規(guī)范要求；鋼管彎曲、變形、銹蝕應在規(guī)范允許范圍內；如扣件應進行復試且技術性能符合規(guī)范要求。
6、腳手架搭設前，對進入現場的各種構配件應按下列規(guī)定進行檢查驗收，不合格的應及時清除出場：
(1)、構配件應有相應的產品標識及產品質量合格證；
(2)、構配件應有相應的產品主要技術參數及產品使用說明書；
(3)、當對構配件質量有疑問時，應進行質量抽檢和實驗。
7、腳手架使用期間的檢查
(1)、腳手架使用期間必須設專人經常檢查，必須及時進行檢查，符合要求后，必須經過項目技術負責人（項目經理）簽字批準，才能使用。
(2)、檢查后不合格部位必須及時修復或更換，符合規(guī)定后，方準許繼續(xù)使用。
8、腳手架必須驗收檢查合格后辦妥腳手架驗收手續(xù)，在腳手架醒目處掛上腳手架驗收合格牌后，方可投入使用。
七、日常使用過程中的要求架體上嚴禁堆載，施工過程中架體只允許上人。施工作業(yè)材料需碼放至桁車梁上，并且要材料堆碼穩(wěn)定，采用有的固定措施。
在作業(yè)過程中嚴禁移動桁車梁，桁車在作業(yè)階段應固定，不得晃動。移動過程中架體上不得站人。
施工作業(yè)過程中，應設置限制要求，兩側作業(yè)人員應均衡，沒邊不得操作3人。
定期檢查腳手架，發(fā)現問題和隱患，在施工作業(yè)前及時維修加固，以達到堅固穩(wěn)定，施工。
嚴格控制施工荷載，腳手板不得集中堆料，施工荷載不得大于2kN/m2，較大儲備。
架體搭設完成后，應經過項目驗收后方可使用，任何施工作業(yè)人員嚴禁拆除任何一根桿件。
八、架體拆除作業(yè)要求1．拆架前，檢查待拆腳手架，根據檢查結果，擬訂出作業(yè)計劃，報請批準，進行技術交底后才準工作。
2．架體拆除前，必須察看施工現場環(huán)境，包括架空線路、地面的設施等各類障礙物情況，凡能提前拆除的盡量拆除掉。
3．拆架時應劃分作業(yè)區(qū)，周圍設繩綁圍欄或豎立警戒標志，地面應設專人指揮，禁止非作業(yè)人員進入。
4．拆除時要統(tǒng)一指揮，上下呼應，動作協(xié)調，需解開與另一人有關的扣件時，應先通知對方采取防范措施，以防墜落。
5．在拆架時，不得中途換人，如必須換人時，應將拆除情況交代清楚后方可離開。
6．每天拆架下班時，不應留下隱患部位。
7．拆架時嚴禁碰撞腳手架附近電源線，以防觸電。
8．所有桿件和扣件在拆除時應分離，不準在桿件上附著扣件或兩桿連著送到地面。
9．拆下的零配件要裝入容器內，用吊籃吊下；拆下的鋼管要綁扎牢固，雙點起吊，嚴禁從高空拋擲。
由于本工程架體的特殊性，針對工程實施實際情況針對架體挑梁桿件做一個抗剪和抗彎的驗算。
設計取值如下：
腳手板按照0.1KN/㎡取值（G1k）；所有桿件自重按照3KN/㎡（G2k）計算，施工操作荷載按照2KN/㎡（Q1k）計算。
按照荷載組合值公式取得，總計荷載值為= q1＝1×max[1.2(G1k +G2k)+1.4Q1k，1.35(G1k +G2k)+1.4×0.7×Q1k]=1.2×（0.1+3）+1.4×2=6.52 kN/m
q1靜＝1×1.2×(G1k +G2k)＝1×1.2×(0.1+3)＝3.72kN/m
q1活＝1×1.4×Q1k＝1×1.4×2＝2.8kN/m
查規(guī)范得出，鋼管扣件的抗剪強度設計值為125N/平方毫米；抗彎強度設計值為205N/平方毫米；截面慣性矩為10.78cm4；彈性模量為206000N/平方毫米。
承載能力極限狀態(tài)，僅按懸臂梁計算，大支座反力在距離桁車梁附近處：R1＝q1＝6.52 kN
抗剪驗算= V/A=6.52×1000/424＝15.38≤[τ]=125N/mm2
滿足要求。
本工程每延長米分別設置4個掛桿，則每根掛桿所承受的荷載值為6.52/4=1.63kN/m。
M= q1 L=1.63×0.6=0.9KN.m
W=π（D4-d4）/32D=4490mm3
抗彎驗算= M/W=0.9×106/4490=200.4 N/mm2≤[f]=205N/mm2
滿足要求。
拓展知識：牙齒矯正鋼絲箍扣
種植牙技術是口腔醫(yī)學上近年開展的新項目，是以種植材料埋植到牙槽骨內，再在其上做美容冠的修復方法。將其植入牙床后，不僅形態(tài)美觀、色澤自然、感覺就像長出來的牙一樣。隨著種植技術的發(fā)展，只要是牙齒缺損或者牙列缺失的患者，都可以通過種植牙修復牙齒，還原牙齒功能和美觀。種植牙具體適合牙齒缺失的人群：
一、門牙缺失的人
種植牙和原牙一樣包括牙根和牙冠兩部分，成功的種植牙外觀上完全沒有痕跡，因為有牙根所以功能上更牢固，因此尤其適合門牙缺失的人。傳統(tǒng)的假牙必須要依托缺牙左右健康的鄰牙來固位，因此，門牙缺失的患者如果采用傳統(tǒng)假牙的方式修復，會有兩個卡環(huán)外漏，嚴重影響了牙齒修復的美觀果。
二、牙齒缺失的人
如單顆牙齒缺失、多顆牙齒缺失、全口牙齒缺失的情況都適合做種植牙。單顆缺牙的患者通過種植牙恢復牙齒功能，并且不傷害健康的鄰牙。多顆牙齒缺失和全口牙缺失的患者，種植牙無論是外觀上還是功能上都是的修復方案。
三、長時間缺牙的人
長時間缺牙的人容易造成不同程度的牙槽骨吸收，牙槽骨吸收導致佩戴有卡環(huán)和基托的傳統(tǒng)假牙有困難，佩戴傳統(tǒng)假牙固位力差，不能發(fā)揮假牙的咀嚼功能的患者，需要通過種植牙來恢復正常的咀嚼功能。
四、缺牙周圍沒有健康鄰牙的人
傳統(tǒng)的假牙有基托和卡環(huán)，需要借助周圍的健康鄰牙來固定修復假牙，所以缺失牙齒的周圍如果沒有健康的鄰牙，則無法安裝傳統(tǒng)假牙，需要通過種植牙來恢復牙齒的功能。另外，傳統(tǒng)假牙的基托和卡環(huán)固定在健康鄰牙上，分擔了一部分修復假牙的承受力，時間一長對健康牙也會有一定的影響，所以口腔專家建議牙齒缺失盡量選擇有獨立牙根的種植牙，對健康的鄰牙起到保護的作用。
目前臨床上牙齒矯正的方法主要有兩種，一種是牙套正畸，一種是美容冠矯正。具體用哪種矯正方法好，需要根據您的年齡、牙槽骨生長發(fā)育情況、牙根和口腔黏膜的情況以及牙齒不整齊的程度而定的。
兩種矯正方法的側重點也不一樣，牙套正畸，通常是佩戴鋼絲牙套來矯正牙齒，俗稱“牙箍”，是一種傳統(tǒng)的牙齒矯正方法，小S就用這種方法矯正過牙齒。牙套正畸對牙齒的要求相對來說比美容冠要高一些，通常青少年選擇牙套正畸比較多，因為未成年人的牙槽骨還在生長發(fā)育階段，有很大的可塑性，能夠較短時間的重建牙槽骨，而對于成年人來說，骨骼發(fā)育定型，用這種方法矯正的時間就會相對較長，2-3年左右，同時存在著一定的反彈性。
另一種是專門針對成年人的牙齒矯正方法，美容冠矯正，美容冠是不需要戴牙套的，它是對原有牙進行醫(yī)學牙釉質修復，后在原牙外包以整齊潔白的美容冠，并不動牙根，整個過程需要1星期左右，是完全隱形的。同時美容冠在矯正牙齒的同時，進一步強調了美牙的果，可改變牙齒的外觀和顏色，讓牙齒更加美觀。比較適合成年人，尤其是上班族和成功人士。 無論選擇哪一種矯正方法都需要經過科學嚴謹的口腔檢查才能確定矯正計劃和方案，所以您一定要找一家專業(yè)口腔機構，這樣矯正牙齒才更有保障！
還有其他疑惑？想了解更多？可以點擊 【在線咨詢】