前沿拓展:牙齒矯正遺傳


陸博,口腔醫(yī)學(xué)博士后,副教授,碩士生導(dǎo)師,副主任醫(yī)師,擅長兒童及成人各類矯正。熱衷于用簡單明朗的文字,為市民普及口腔健康知識。

隨著國民生活質(zhì)量和經(jīng)濟條件的提高,大家對口腔健康的重視程度比十年前也是越來越高。特別是寶媽寶爸們,對自己孩子的口腔健康更是關(guān)注,調(diào)研數(shù)據(jù)表明,很多家長會忽視自己的口腔健康,但從孩子出生,就開始關(guān)注孩子的口腔健康了,真是可憐天下父母心了!

(父母的愛是偉大的)

孩子從出生到6周歲,主要關(guān)注孩子是否有蛀牙,是否認(rèn)真刷牙,按時做好涂氟和窩溝封閉,基本不會有什么大的牙齒問題。

6周歲開始,孩子的乳牙慢慢會替換到恒牙,這過程就很容易出現(xiàn)牙列不齊,擁擠等情況,這就要引起重視了。

(兒童牙齒健康自查表)

臨床上,12歲左右的中小學(xué)生來看牙齒矯正的問題越來越多,很多家長也問我,為什么現(xiàn)在孩子的矯正率這么高?我們這一代人,別說矯正,看牙的概率也不大。

牙齒錯牙和畸形的原因有很多,但主要歸納為兩類:遺傳因素和環(huán)境因素。

遺傳因素僅占21%,環(huán)境因素占79%,環(huán)境因素中,咀嚼功能退化是主要原因之一。

說到這里,家長們應(yīng)該明白了,孩子平時吃著精細(xì)的食物,挑著削好的水果,也不肯自己啃粗糧,久而久之,牙齒的咀嚼功能當(dāng)然就慢慢退化了。除非基因強大, 否則怎么能長出一副整齊的牙齒呢。

(有時候,溺愛也會給孩子的牙齒健康造成影響)

但家長們也不必過分擔(dān)心,如果木已成舟,孩子已然要矯正了,那么在矯正前,還是很有必要認(rèn)真閱讀此文,幫助你對矯正也有一個了解。

家長主要是通過和醫(yī)生充分的溝通,感受醫(yī)生的專業(yè),選擇一位值得信任的好醫(yī)生,幫孩子制定適合的矯正方案,選擇適合的矯治器。

(信任是醫(yī)患之間的橋梁)

這也不是說家長就可以完全交給醫(yī)生,前面說到,要和醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通,來判斷醫(yī)生是否專業(yè),這就要求家長有一定的矯正知識,或者對矯治器有一個基本的了解。否則,醫(yī)生說什么,家長也只能是盲目地點頭。

今天就花5分鐘時間,來了解下各類矯治器的優(yōu)劣勢,讓家長在醫(yī)生面前不顯得那么小白。

矯治器大致分兩種:固定矯治器活動矯治器。

金屬托槽矯治器(性價比,比較適合兒童或?qū)W生)

就是常見的“鋼牙”。

(就是傳說中的“鋼牙妹”啦)

據(jù)統(tǒng)計,每年260萬矯正人中,超200萬選擇金屬托槽矯治器,說它是“矯治器屆”性價比,一點也不為過。

金屬托槽矯治器之所以是矯正的,原因很簡單——矯正果又快又好

第一,鋼絲拉力穩(wěn)定,矯正施力強

第二,牙套沒辦法自己拿下來,自覺性較差的人沒辦法“偷懶”,了矯正果~

第三,金屬矯治器適應(yīng)性強,幾乎能搞定所有能通過矯正改良的牙列問題。

可以這么說,如果連金屬矯治器都搞不定的矯正問題,那別的矯治器也解決不了。

更主要的是,金屬矯治器收費也很良心——平均兩萬左右。

具體根據(jù)各地區(qū)經(jīng)濟水平+各醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)等情況而定,大體相差不大。

當(dāng)然,“鋼牙”也不是沒有缺點,戴上牙套,多少會影響孩子的顏值和自信,特別是對性格內(nèi)向或者自尊心很強的孩子,家長還是可以給孩子做好思想工作,畢竟這種對顏值的影響是短暫的,摘下牙套,收獲一口整齊的牙齒,這點時間還是很值得。

另外還有一點——戴上金屬牙套,飲食上也要控制了,我常常跟家長或者孩子開玩笑:趁牙套還沒有戴上,趕緊該吃吃、該喝喝。

因為金屬托槽是粘上去的,一旦吃過硬、粘黏性較強的食物,很容易出現(xiàn)崩壞的情況,比如骨頭、口香糖、金針菇等,能不碰就不碰。

一旦托槽脫落,還得來醫(yī)院重新粘上,醫(yī)生不怕麻煩,但會影響矯正進(jìn)程和矯正果哦!

另外再介紹一款“半隱形”的陶瓷托槽矯治器。

陶瓷托槽矯治器

陶瓷托槽,就是把金屬托槽換成類似牙齒自然色的陶瓷托槽,看起來沒那么。

這樣的:

(沒有金屬那么突兀)

陶瓷托槽矯治器是“半隱形”的,雖然不是全隱形,但能遮一部分是一部分嘛。

而且價格也不貴,大約2.3萬左右,只比金屬托槽貴小幾千塊錢。

非得找點缺點,那就是陶瓷本身的弊端吧。

陶瓷是仿真的半透明材料,與牙齒間的摩擦力肯定是比不上金屬托槽,這就導(dǎo)致“拉力”會稍欠于金屬托槽,并且托槽脫落,很難再粘黏回去。

(一目了然)

還有一點,家長比較關(guān)注——“自鎖”和“傳統(tǒng)(自鎖)”區(qū)別,兩者區(qū)別不復(fù)雜,價格相差也不大,大約差2000元。

自鎖托槽比傳統(tǒng)托槽方便很多?。?!

傳統(tǒng)托槽處理費力、費時,矯正人嘴巴張開時間久,可能會不舒服,甚至有些醫(yī)院已經(jīng)淘汰它了。

所以不用糾結(jié),固定矯正就選自鎖的吧!

隱形矯治器(比較適合職場人士、顏值要求較高或經(jīng)濟條件允許)

很多孩子來矯正,直接要求做隱形,原因卻是因為班上的同學(xué)也做得隱形,就要求父母也要給自己做隱形矯正,針對這樣的情況,家長們還是要理性對待。

(更多要重視孩子的心理)

臨床上,價格是家長考慮較多的因素,畢竟確實比固定矯治高出1萬元以上,但其實,較于費用,我更擔(dān)心的是,矯正過程中的“不自覺”心態(tài)。

(摘帶方便)

先說說優(yōu)點吧,其實現(xiàn)在大家對隱形矯正的認(rèn)知度和接受度已經(jīng)高很多了,隱形矯正大的優(yōu)點就是隱形、舒適、美觀,戴上去幾乎看不出來,幾乎對學(xué)習(xí)、工作和生活沒什么影響!

而且不影響吃飯和刷牙——可以摘取下來,想吃什么就是什么,吃完漱口重新戴上,一切無影響。

(隱形矯治器)

再者我前面說到的矯正過程中“不自覺”的心態(tài)。我的隱形矯正患者中,有極少數(shù)的人,甚至是成年人,帶著帶著就失蹤了,再也不來復(fù)診了,一再追問下,原來沒有認(rèn)真佩戴,又怕被醫(yī)生說,所以索性放棄不帶了,這是醫(yī)生不愿意見到的結(jié)果。

戴牙套不是什么舒服的事,有些“自覺性欠缺”的矯正者就會偷懶,減少佩戴的時間,影響矯正果,延長時長。

然而想要達(dá)到矯正果,牙套佩戴時間是每天20-22小時,也就是說除了刷牙、吃飯外,其余時間都要戴著。

所以選擇隱形矯治器,要同時有堅定自覺的矯正心態(tài),如果做不到,還是建議老老實實選固定矯治器吧。

隱形矯正的果沒有金屬矯治器好?

怎么說呢,這話只對一半吧。

我們都知道,牙齒矯正的原理是“持續(xù)的輕力”,不管是托槽還是無托槽,矯治器的力量都足夠移動牙齒的。

(完全OK)

偶爾遇上比較復(fù)雜的“疑難雜癥”,醫(yī)生可能會推薦選擇金屬托槽,畢竟鋼絲的拉力可控性強一點,果相對有保障。

至于普通的矯正器,無論什么矯治器,都是可以駕馭的。

后,文末彩蛋,僅代表個人觀點

不同人群主要是看自己矯正的需求——牙齒適合什么矯治器?心理、經(jīng)濟條件是否能接受?

① 如果你是學(xué)生黨、自制力不足者,真心建議選金屬矯治器;

② 如果你是多社交、愛美的上班族,建議選擇隱形矯正或舌側(cè)矯正。

后,選擇一位靠譜的正畸醫(yī)生,跟著醫(yī)生的步伐走。

找靠譜且信任的醫(yī)生,才是重要的。

希望此文對家長幫助孩子選擇矯治器有幫助~

拓展知識:牙齒矯正遺傳

一般來說,臨床兒童常見的頜面畸形可分為兩類:牙性畸形和骨性畸形。而牙性畸形又分為一般的牙性畸形和功能性畸形。不同的畸形類型,佳矯治時機也不同。一般的牙性畸形,佳矯治的時機是恒牙列早期(即十二三歲),因為這時兒童剛換完牙,并且處于生長發(fā)育比較旺盛的時候。而功能性畸形,由于常出現(xiàn)在替牙列期(即6-12歲),如果推遲矯治,便有可能發(fā)展成骨性畸形,所以佳矯正時期應(yīng)在替牙列期。至于骨性畸形的矯正,應(yīng)在兒童處于生長發(fā)育高峰前期進(jìn)行矯治(女孩10-12歲,男孩11-13歲)。但有一種情況例外,那就是前牙反咬牙合(俗稱 “地包天”)。這種畸形對兒童的頜骨發(fā)育有比較嚴(yán)重的影響,一旦發(fā)生應(yīng)立即矯正,早矯正可以開始于3歲半左右。通常只需要3-6個月的時間,就可以將反咬在下頜牙齒內(nèi)側(cè)的乳上前牙推移出來。


兒童牙齒矯正是在未滿15周歲通過正畸或外科手術(shù)等方法調(diào)節(jié)錯頜畸形,錯頜畸形是指兒童生長發(fā)育過程中,由先天因素或后天因素導(dǎo)致的牙齒、頜骨、顱面的畸形兒童常見的頜面畸形可分為:牙性畸形和骨性畸形。而牙性畸形又分為一般的牙性畸形和功能性畸形。不同的畸形類型,佳矯治時機也不同。牙齒矯正原因主要包括遺傳因素和環(huán)境因素。環(huán)境因素又包括先天因素和后天因素。先天因素是指胎兒在母親子宮內(nèi)生長發(fā)育過程中受到的各種影響,可能是母親或胎兒的營養(yǎng)代謝失調(diào),母親患風(fēng)疹或感染病毒,母親懷孕期間受到外傷或分娩時造成的產(chǎn)傷。后天因素是指出生后在生長發(fā)育過程中受到的影響。


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