前沿拓展:種植牙導航鉆
“來的時候挺緊張,手術僅僅幾分鐘就結束了,還沒什么感覺,種完牙了。”日前,伴隨著陳先生的動態(tài)導航種植牙手術的完成,意味安醫(yī)大四附院完成全省首例可視導航種植牙手術。
“聽說種植牙挺好用,但是一直不敢去種,總覺得風險太大?!标愊壬谕碌膭裾f下,鼓起勇氣來到安醫(yī)大四附院做檢查。該院口腔科主任醫(yī)師洪禮琳使用數(shù)字化動態(tài)導航種植系統(tǒng)為他設計了種植方案。進入手術室后,洪禮琳立刻開始熟練操作:面部消毒、鋪巾、口內消毒、標定、配準、實時導航種植體植入、裝基臺、裝牙冠······在動態(tài)導航系統(tǒng)的幫助下,整個種植過程一氣呵成,十分順利。
“傳統(tǒng)的種植牙手術,更多的是憑借醫(yī)生的經驗或是臨床反應,憑著感覺來種牙。”洪禮琳介紹,“動態(tài)導航種植牙手術,種牙過程中,通過設備屏幕,患者口腔情況可謂是一覽無余?!蓖ㄟ^該技術,種植醫(yī)生能同步看到以前手術中看不到的神經和血管,還有牙齦下面的情況。也就是說,整個種植牙手術中,可實時根據(jù)可視導航系統(tǒng)來種牙,包括種植位點、角度、深度清晰可見,從而讓種牙更、微創(chuàng)、。
“口腔動態(tài)導航種植實現(xiàn)了種植的微創(chuàng)調節(jié),縮短了愈合期,也減少了診療次數(shù),降低了就醫(yī)成本,能夠讓患者花更少錢,享受更的技術與服務?!?洪禮琳介紹,該技術也能應用在口腔科的多個方面,包括單顆牙、多顆牙缺失后的種植;頜面部骨折;畸形整復;缺損重建;異物取出等高難度手術。此項技術填補了我院種植調節(jié)方面的空白,并在省內處于領先地位。盧軍 付艷
拓展知識:種植牙導航鉆
種植牙的過程有六個步驟。
1、先要做一個口腔全景片、頜骨CT等。查看口腔的具體情況,是否有炎癥、牙槽骨吸收等情況。然后,醫(yī)生會詢問患者全身的病史,可能需要查血常規(guī)、出凝血時間、血壓、血糖、乙肝5項、脈搏等。確定能手術后,才會診斷去模、指定種植牙方案。
2、正式開始種植牙手術。在牙槽骨上制備一個孔,植入人工種植體。將牙骨床內嚴密縫合,大約一個星期后可以拆線。
3、等待骨結合期。(這個時間的長短因人、因種植系統(tǒng)而異。有的人、有的種植牙系統(tǒng)要2--3個月;有的需要超過半年時間)
4、安裝愈合基臺,使種植體穿出牙齦,等待軟組織成形。
5、在差不多2--3周后,軟組織成形后,種植牙醫(yī)生會用基臺換下愈合基臺。
6、在上述步驟都進行完畢后,即可安裝牙冠,完成修復。然后每年定期到醫(yī)院檢查2次。
擴展資料:
種植牙的優(yōu)點:
不損壞周圍牙齒:種植牙修復不需要磨除缺失位置的鄰牙,而是將植體植入牙槽骨中,待植體與牙槽骨完全結合后,再在種植體上安裝烤瓷牙冠,對口腔中其他的牙齒沒有任何的損傷。
功能性強:種植牙能夠很大程度的恢復牙齒的咀嚼能力,雖然不能夠完全恢復牙齒的咀嚼能力,但是相比于其他的假牙來說是要好一些的。
種植牙的缺點:
種植牙對患者身體健康狀況要求比較高,對于有糖尿病、心腦血管疾病的患者,或者長期缺牙導致牙床骨吸收萎縮的患者都不適合種植牙修復。
種植牙相比較與其他的牙齒修復技術價格較高,種植牙的成本很高,所以在臨床上收費都是比其他的牙齒修復技術要高的。
參考資料:百度百科-種牙
比較傳統(tǒng)的經典種植牙的步驟如下:第一步拔牙,是將患者已齲壞或患牙周病的牙齒拔除;拔牙后等骨骼拔牙窩長好至少需要三個月,所以三個月后方可進行第二步,即種植牙根,將鈦合金或純鈦的牙根埋入骨骼中三個月后,頜骨形成骨整合即可進行第三步,冠修復,冠修復從取模型、制作加工冠到為患者戴入完成大約需要一個星期左右。以上三步即為種植牙的全過程。
種植牙的步驟如下:1、口腔檢查:做種植牙手術牙周病的調節(jié)確不能保留的牙齒予以拔除。并且醫(yī)生會將相鄰病灶牙根管調節(jié)。在種植牙手術前,醫(yī)生會做一個種植前手術,包括:軟組織成形術、牙槽成形術、牙槽骨增量、上頜竇提升等無法與種植體植入同期進行的手術。2、制作種植牙手術導板:一種非全牙缺失的種植牙手術導板的制作方法,分為CT數(shù)據(jù)采集,骨骼三維模型重建,病人骨骼條件設計種植方案,根據(jù)種植體位置,設計確定種植窩的模擬圓柱等10幾種方案。3備制種植窩:按預先設計制作模板,根據(jù)牙槽骨的骨量選擇適宜長度的種植體及相應的系列鉆,使用牙種植機的快速鉆,以大量生理鹽水沖洗,先用圓鉆定位鉆孔,繼之用裂鉆、導航鉆逐步擴孔,而后擴大上口,沖洗創(chuàng)口。4、備制螺紋:改用慢速鉆,同樣用大量生理鹽水沖洗降溫,用絲錐制備種植窩骨壁上的螺紋。5、植入種植體:將種植體緩緩植入已備好的種植窩內并小心地用特制工具加力旋緊,使種植體頂緣與骨面相平。6、縫合創(chuàng)口。
種植牙調節(jié)過程包括臨床檢查與影像學檢查、診斷與調節(jié)設計、外科手術、義齒制作與修復以及種植體及修復體的維護等。根據(jù)種植體植入與拔牙的時間關系,種植手術可以分為種植、延遲(拔牙后3個月內)和延期種植(拔牙后3個月及更長)。根據(jù)修復體負重與種植體植入的時間關系,種植修復可以分為負重、早期負重和延期負重。隨著口腔種植學的發(fā)展,調節(jié)的周期正在縮短,種植體植入戴上種植假牙,甚至拔牙戴上種植假牙在成為可能。
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