前沿拓展：鄭州省醫(yī)院能種植牙嗎
大河報·豫視頻記者 鄭超
種植牙什么時候能便宜些？醫(yī)保局價格整治結(jié)果如何？
近日，《醫(yī)療保障局關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理的通知》（以下簡稱《通知》）政策解讀發(fā)布，明確了多個問題：總的來看，口腔種植體將進(jìn)行集采，牙冠進(jìn)行競價掛網(wǎng)，種植牙醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行價格調(diào)控。例如，三級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格全流程調(diào)控目標(biāo)為一顆牙4500元。
業(yè)內(nèi)專家預(yù)測，價格調(diào)整后每顆種植牙能節(jié)省幾千元，新政策有望快在今年年底落實。
整治種植牙“天價收費”，九部委聯(lián)合發(fā)力
口腔種植是缺牙修復(fù)的重要方式，與固定義齒、可摘義齒等常規(guī)修復(fù)方式相比，種植牙的功能、結(jié)構(gòu)、外觀更接近天然牙。
隨著生活水平的提高和人口老齡化程度的加深，我國種植牙需求連續(xù)呈現(xiàn)兩位數(shù)的高速增長，同時該領(lǐng)域收費不規(guī)范、費用負(fù)擔(dān)重等問題也日益成為民生痛點之一，群眾對口腔種植“天價收費”、宣傳虛假補(bǔ)貼、用低價廣告欺騙患者、用“好處費”“介紹費”買賣客源等問題反映強(qiáng)烈。
2022年1月，國務(wù)院常務(wù)會議決定，逐步擴(kuò)大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面，明確要求將群眾關(guān)注的種植牙納入集采范圍。5月，九部委聯(lián)合印發(fā)《2022年糾正醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)工作要點》，部署“規(guī)范牙科醫(yī)療服務(wù)和耗材收費”。
醫(yī)療保障局在廣泛調(diào)研調(diào)查和征求意見的基礎(chǔ)上，決定開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費和耗材價格專項治理。
這項工作的主要目的，就是把過高的種植牙費用降下來，讓有種植牙需求的老百姓有更多機(jī)會享受到“實惠醫(yī)療”；讓名目眾多、霧里看花的種植牙收費規(guī)范化、透明化，逐步實現(xiàn)更好評價、更好計價、更好監(jiān)督的“陽光醫(yī)療”。
擠掉種植牙帶金銷售、買賣客源的虛高空間，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過透明價格、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、規(guī)范管理、良好口碑等實現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為老百姓提供質(zhì)價相符的口腔種植服務(wù)。
業(yè)內(nèi)預(yù)測：調(diào)控后，種植牙費用將節(jié)省幾千元
口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務(wù)三個部分。
總的來看，口腔種植體將進(jìn)行集采，牙冠進(jìn)行競價掛網(wǎng)，種植牙醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行價格調(diào)控。例如，三級公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格全流程調(diào)控目標(biāo)為一顆牙4500元。
種植體、牙冠兩個部分的價格，需要通過集中采購和競價掛網(wǎng)產(chǎn)生，因此，《通知》沒有人為設(shè)定具體量化目標(biāo)。
目前，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購高端品牌種植體4000元-6000元每套，其他種植體2000元-3500元每套，流通過程存在價格虛高空間，集中采購后價格會有不同程度下降。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從第三方加工廠采購的牙冠大多在1000多元，自制牙冠價格更高，競價掛網(wǎng)后也會有一定程度下降。
醫(yī)療服務(wù)部分的費用占種植牙整體費用比重較高，根據(jù)近期全國范圍內(nèi)登記調(diào)查的初步結(jié)果顯示，以各省份公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植為例，醫(yī)療服務(wù)部分的平均費用超過6000元，一些省市費用超過9000元，已經(jīng)成為種牙貴的重要原因之一。
醫(yī)療服務(wù)費用偏高的原因多樣，既有項目設(shè)置不合理，過度分解，也有定價過高、巧立名目亂收費等。根據(jù)《通知》，終將三級公立醫(yī)院種植牙醫(yī)療服務(wù)部分的價格調(diào)控目標(biāo)確定為4500元。對于符合特定條件的地區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，《通知》也明確了允許適當(dāng)放寬的條件。
“受疫情以及種植牙政策調(diào)整期的影響，今年種植牙患者比去年同期少了一半，或許大家都在觀望，期待更實惠的價格?！编嵵菔心橙壒⒖谇会t(yī)院一位業(yè)內(nèi)人士預(yù)測，在調(diào)控之后，終的“種牙”價格將節(jié)省幾千，雖然不會出現(xiàn)斷崖式下降，但群眾一定會享受到“實惠醫(yī)療”。
時間：今年年底，有望落實新政策
那么，大家什么時候能享受到種植牙價格調(diào)整的優(yōu)惠呢？按照《通知》部署，專項治理分三個階段進(jìn)行。
2022年9月-12月，將陸續(xù)出臺口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南，發(fā)布種植體集中帶量采購招標(biāo)公告，實施種植牙牙冠競價掛網(wǎng)，各地也將及時制定發(fā)布口腔種植醫(yī)療服務(wù)的項目和價格政策。
2022年12月-2023年3月是專項治理的實施階段。種植體、牙冠、醫(yī)療服務(wù)等各項價格在各省陸續(xù)落地實施，由當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保障部門重點做好監(jiān)測工作，密切關(guān)注各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔種植醫(yī)療服務(wù)價格執(zhí)行情況和種植體等耗材的實際采購情況，以及種植牙耗材、種植牙手術(shù)價格、患者次均費用等重點指標(biāo)變化，各項治理措施落實落細(xì)。
也就是說，對于種植牙患者而言，快有望在今年12月享受新政策帶來的優(yōu)惠。
此外，2023年下半年是專項治理“回頭看”階段，由各省安排部署。
主要是以區(qū)域內(nèi)價格排名靠前、群眾投訴舉報較多、拒絕參加種植牙集采或隱瞞報量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)為檢查重點，檢查過程中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)重復(fù)收費、價格欺詐、虛假宣傳等違法違規(guī)線索，以及提供口腔種植醫(yī)療服務(wù)過程中不合理不規(guī)范的檢查診療行為，及時向行業(yè)主管部門、行政執(zhí)法部門通報，醫(yī)療保障局將適時組織督導(dǎo)和交叉檢查。
來源：大河報·豫視頻 編輯：任倩倩
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